"Успех реформы здравоохранения во многом зависит от квалификации кадров"
"Со временем в Томске начнут работать и врачи общей практики, или как их еще называют, семейные врачи", - считает заместитель мэра по социальным вопросам Алексей Балановский, сообщает пресс-служба администрации Томска.
Семейные врачи, или врачи общей практики, есть далеко не в каждой стране. В России в 19 веке были земские врачи, принцип их работы можно сравнить с деятельностью врача общей практики. Но сегодня организовать квалифицированную работу врача общей практики гораздо сложнее, чем в прошлые годы: есть узкие специалисты, обладающие огромным объемом медицинской информации!
- Допустим, не каждый терапевт сможет лечить ЛОР-заболевания с такой же эффективностью, как это сделает врач-отоларинголог, у которого есть самая современная информация о новых схемах лечения, новых медикаментах, - говорит Алексей Павлович. – Наверное, жизнь внесет свои коррективы в планы и проекты.
В 2006 году, скорее всего, томичи так и будут лечиться у своих участковых докторов, они, в случае необходимости, станут направлять пациентов к узким специалистам.
- Для того, чтобы врач общей практики начал работать, он должен иметь сертификат, а для этого ему необходимо проучиться не менее 500 часов, а это – несколько месяцев, - поясняет Алексей Павлович. – Пока у нас нет мест, где можно разместить врача общей практики: в поликлиниках нет свободных помещений, да и по замыслам «архитекторов реформы здравоохранения» врачи общей практики должны быть приближены к населению. То есть, на первом этаже одного из домов микрорайона должен быть кабинет доктора, а таких кабинетов тоже пока нет. Может быть, в кварталах- новостройках они будут запланированы.
Время покажет, насколько эффективна работа врача общей практики, и постепенно найдутся места для их кабинетов. Вопрос в другом – как будут распределяться финансы?
По планам реформы здравоохранения, именно врач общей практики будет основным фондодержателем, он, в случае необходимости, будет направлять больного на дальнейшее лечение: к узким специалистам, в стационар. И чем чаще врач общей практики будет направлять своих пациентов к другим специалистам, тем больше средств он должен будет выделять из своего бюджета. И, соответственно, чем меньше пациентов пролечились в стационаре, побывали на приеме узких специалистов, тем больше средств останется в бюджете врача общей практики. Возникает вполне резонный вопрос: а станут ли врачи общей практики направлять своих пациентов к кардиологу, гастроэнтерологу, гинекологу, отоларингологу, офтальмологу? Может быть, в целях экономии средств, станут все болезни лечить сами? А если запустят болезнь, и пациент станет инвалидом? Ссылка на то, что контролировать действия врачей общей практики будут эксперты из страховых компаний, внушает мало оптимизма. Впрочем, убежден Алексей Павлович, жизнь неизбежно внесет свои коррективы и все расставит по местам.