В томской мэрии обсудили вопросы проведения конкурсов при покупке товаров и услуг на средства ФОМС

Нужно ли лечебным учреждениям проводить конкурсы при покупке товаров и услуг на средства фонда обязательного медицинского страхования – этот вопрос обсуждался на совещании у заместителя мэра Алексея Балановского, сообщает пресс-служба мэрии. В обсуждении приняли участие специалисты городского департамента здравоохранения, юридических служб, представители фонда ОМС, антимонопольной службы и прокуратуры.

Весь прошлый год крупные закупки товаров и услуг за счет бюджетных средств велись только через организацию конкурсов. Эти правила были утверждены вступившим в силу законом №94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд». И практически весь год обсуждался вопрос – касается ли этот закон движения средств из внебюджетных фондов, в том числе и ФОМС.

Накануне в областной департамент здравоохранения поступило разъяснение из Минэкономразвития РФ, где подтверждается, что средства ФОМС, поступающие в областные лечебные учреждения, попадают под действие №94-ФЗ. Относится ли это утверждения к муниципальным ЛПУ – пока не ясно.

Все участники совещания согласились с тем, что формулировки в законе очень размыты и могут трактоваться по-разному. Тем не менее, прокуратура считает, что расходование этих денег должно вестись через упомянутый выше ФЗ №94. Такого же мнения придерживается и антимонопольная служба.

«Мы не возражаем, чтобы ЛПУ «пропускали» средства через 94-й федеральный закон. Это позволит контролировать движение денег, поступающих из ФОМС в больницы, мы в этом заинтересованы, - говорит Алексей Балановский. - Но перед нами стоит вопрос – как исполнить закон в рамках медицинской деятельности?»

С нынешнего года ЛПУ живут по полному тарифу. То есть из средств ФОМС теперь финансируется практически все статьи расходов: зарплата работников, медикаменты, мягкий инвентарь, питание пациентов, текущее содержание зданий, капитальный ремонт, оборудование. Главная проблема – это организация конкурса на поставку медикаментов и продуктов питания. Дело в том, что заранее определить перечень лекарств, которые потребуются больнице завтра, можно только максимум на 70-80%. Но и это не самое сложное. Средства из фонда поступают в ЛПУ только после того, как будет оказана медицинская услуга. А точнее, через один-два месяца после визита пациента к врачу. А организовать конкурс, не имея средств, просто нельзя.

По итогам совещания решено отправить запрос в Минэкономразвития РФ с просьбой разъяснить ряд моментов, касающихся возможности проведения конкурсов при расходовании средств ФОМС, и полномочий в этом процессе муниципалитета.

Предстоит выяснить еще один важный момент. В законе введено понятие «одноименные товары», на основании которых организуются конкурсы. А что конкретно подразумевается под этим понятием – медикаменты в целом или каждое лекарство в отдельности, не ясно. Письма с подобными вопросами будут направлены в прокуратуру и антимонопольную службу.

«Мы согласны, что расходование средств ФОМС в больницах не всегда рационально, - говорит Алексей Балановский. - И даже если нам не удастся найти механизма в рамках 94-го федерального закона, мы самостоятельно будем создавать регламент по проведению закупок на деньги фонда, который будем рекомендовать ЛПУ».