Томские медучреждения. Клиника профессора Запускалова

Томская «Клиника профессора Запускалова» начала свою работу в 2003 году и стала первым открывшимся за Уралом частным офтальмологическим центром. Сегодня здесь работает слаженная команда офтальмологов, врачей смежных специальностей и среднего медицинского персонала, которая помогает восстановить зрение пациентам любого возраста.

Современная безболезненная диагностика нарушений зрения, комплексный подход в лечении и особое внимание к маленьким пациентам — вот три основополагающих принципа, на которых «Клиника профессора Запускалова» строит свою работу более 10 лет.

Клиника оказывает как платные услуги, так и услуги, предусмотренные системой ОМС при наличии направлений из муниципальных поликлиник. При этом здесь созданы все условия, позволяющие получить помощь разным категориям пациентов, в том числе имеющим группу инвалидности. И вообще здесь просто ощущаешь себя хорошо и комфортно.

Пациенты обращаются в клинику за помощью отовсюду, не только из Томского региона, но и со всего Сибирского федерального округа, центральной части России, Украины, Германии и других стран.

Игорь Запускалов, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории по специальности «офтальмология»:

«За 10 лет работы нашей клиники выполнено более 20 тысяч операций на глазах. Причем, речь идет об офтальмохирургических вмешательствах высокой степени сложности, и некоторые из них выполняются в немногих офтальмологических центрах страны.
Открывая клинику, мы изначально не делали ставку на так называемую коммерциализацию. Мы не стремимся делать то, что проще и прибыльнее, тем более, если это приносило бы сомнительный для пациента результат. Частная хирургическая клиника — это непросто, конечно. Особенно сложными были первые два-три года — когда приходилось выстраивать контакты с другими медицинскими учреждениями, оснащать клинику и запускать лечебно-диагностические процессы и зарабатывать свой авторитет в новом качестве. Но когда это получилось, поток пошел неиссякаемый, в том числе, пациентов, нуждающихся в амбулаторной помощи.
Многие пациенты, обратившиеся к вам в клинику — это те, которым оказали в других лечебных учреждениях в связи с тяжестью заболевания или по каким-то другим причинам. Мы рады взаимодействию с государственными лечебными учреждениями. Потому что кто-то может делать хорошо одно, кто-то — другое, а в результате нашего взаимодействия можно обеспечить необходимой помощью огромное число пациентов».

 

«Клиника профессора Запускалова» работает в тесной связи с другими лечебными учреждениями как в Томске, так и за его пределами. Налажен «обмен» пациентами с клиниками Сибирского государственного медицинского университета, Московским НИИ глазных болезней имени Гельмгольца, офтальмологическими центрами Новосибирска.

В частности, ведется активная совместная работа с новосибирской офтальмологической клиникой «Эксимер», которая уже более 15 лет занимается лечением близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Нуждающиеся в лечении пациенты проходят предварительный осмотр и послеоперационное наблюдение в томской клинике, а операцию им делают в Новосибирске.

Заключен договор и с областным Перинатальным центром в плане оказания офтальмологической помощи недоношенным детям.

С 2013 года клиника плотно работает с красноярским предприятием ООО «Красмед», которая занимается изготовлением стандартных и индивидуальных глазных протезов. Периодически группа специалистов приезжает в Томск и работает с томскими пациентами. Последний приезд состоялся в апреле.

В клинике оборудованы несколько смотровых кабинетов, современная операционная. Действует только дневной стационар — операций, требующих длительного пребывания пациента, здесь не делают. Все операции проводят под местным наркозом.

Врачи и пациенты попадают в операционную с разных входов. Пациенты — из палат (их две — для мужчин и женщин), специалисты — из специального помещения, где проводится личная гигиена, стерилизуются инструменты.

В клинике также действует услуга послеоперационного сопровождения (ее стоимость включена в стоимость операции). Пациентам, которые не могут передвигаться без посторонней помощи, помогают спуститься на первый этаж и отвозят на автомобиле домой.

Диагностика и комплексный подход

Сегодня в клинике проводят лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма, катаракты различного происхождения, глаукомы (в том числе в сочетании с катарактой), заболеваний сетчатки, сосудистой оболочки глаза и зрительного нерва, патологии слезных путей, заболеваний роговицы, стекловидного тела и диабетических поражений глаз.

Пациент может пройти в клинике комплексную диагностику зрения и за два часа получить полную картину состояния своих глаз. При этом бесконтактный способ диагностики устраняет опасность попадания инфекции или механического повреждения глаз.

Процедура диагностики и для взрослых, и для детей проходит одинаково. С помощью современного авторефрактокератометра врач осматривает поверхность глаза на предмет конъюнктивита, катаракты, заболеваний век, определяет остроту зрения. Другой прибор, пневмотонометр, позволяет измерить внутриглазное давление.

Современный офтальмоскоп дает возможность осмотреть состояние глазного дна пациента. При этом изображение выводится на экран в режиме онлайн. Снятое видео впоследствии может посмотреть и сам пациент, и кто-то из его родственников. Если во время осмотра будет обнаружена опухоль, впоследствии с помощью съемки можно будет следить за ее развитием. Плюс это помогает обучать молодых специалистов.

На каждого пациента клиники заводится отдельная папка, в которой фиксируются данные всех осмотров и результаты лечения. Доступ к этой информации имеет только пациент и его лечащий врач. В случае, если пациент меняет место жительства и в услугах клиники больше не нуждается, вся информация о его лечении отдается ему на руки.

Помимо офтальмологов и со взрослыми, и с детьми также работают врачи «узких» специальностей, ведь заболевания глаз нередко являются неприятным следствием сахарного диабета, нарушений иммунной системы, заболеваний щитовидной железы. И в данной ситуации единственным условием успешного лечения является комплексный подход.

Елена Горбатенко, Заведующая эндокринологическим отделением МЛПУ «Детская больница № 1», врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры эндокринологии и диабетологии СибГМУ:

«Патология эндокринной системы, в частности, если говорить о диабете первого и второго типа, всегда оказывает отрицательное влияние на глаза — на сетчатку, стекловидное тело и все остальные структуры. Постановка диагноза сахарный диабет нередко идет после выявления нарушений зрения. Вопрос постановки диагноза идет порой через специфические хронические осложнения в виде ретинопатии или катаракты. И в конечном итоге оказывается, что человек ужа давно болен диабетом, хотя он даже не подозревает об этом. И пока под наблюдением врача-эндокринолога не будет компенсирован углеводный и липидный обмен, врачи-офтальмологи, не смогу добиться хороших результатов в восстановлении зрения».

 

Помимо эндокринолога с пациентами работают также невролог, аллерголог-иммунолог, психотерапевты — взрослый и детский. А еще здесь оказывают услуги лечебного массажа. Делает его Виталий Исаков, специалист с большим опытом работы и высшим медицинским образованием:

Забота о маленьких пациентах

Медицинские учреждения Томска на сегодняшний день испытывают острый дефицит в «детских» специалистах, в том числе специалистах по зрению. А поскольку поток пациентов год от года только растет, все чаще им выдают направления в частные клиники как для прохождения профилактических осмотров (например, для оформления справок в школу или детский сад), так и для оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Вика и Настя — пациентки «Клиники профессора Запускалова»

Проблемы с глазами могут наблюдаться даже у самых маленьких. Например, нередко новорожденные страдают от непроходимости слезно-носовых каналов, что проявляется слезотечением и воспалением глаз после выписки из роддома. Это происходит вследствие закупорки просвета каналов пробкой, которая, как правило, рассасывается в течение первых недель жизни. Особенно если мама проводит ежедневную гигиену глаз с массажем слезного мешка. В противном случае, если проходимость не восстановилась, необходимо проводить специальную процедуру зондирования и промывания слезных каналов. Процедура лечебно-диагностическая, и сделать ее в домашних условиях без помощи врачей невозможно. Поэтому в «Клинике профессора Запускалова» организованы специальные «детские дни», в ходе которых в стерильных условиях при участии анестезиолога опытные офтальмологи промывают каналы с помощью одноразовых микрохирургических инструментов, позволяющих провести процедуру быстро и безболезненно для малыша. Как правило, для достижения результата хватает одной процедуры, проводят которую под местной анестезией глазными каплями.

Как можно раньше выявить и вылечить нарушения зрения у детей — еще одно важнейшее направление детской офтальмологической помощи. Дальнозоркость, близорукость и астигматизм встречаются и у маленьких детей. Скорректировать нарушения и вернуть 100%-е зрение помогает так называемый «фитнес для глаз» — тренировки зрения с помощью специальных аппаратов.

Например, методика «Световое перо» подходит даже самым маленьким пациентам: с помощью специальной ручки ребенок обводит контуры предложенных рисунков. В случае ошибки (выхода за границу линии), аппарат издает звуковой сигнал. Прибор помогает скоординировать одновременную работу и глаз, и рук, таким образом, одновременно происходят тренировки и зрения, и навыков письма. При желании пройти курс такой тренировки могут и взрослые.

Аппарат «Спекл-М» помогает при лечении амблиопии (синдрома «ленивого глаза»). Он стимулирует сетчатку глаза спекл-структурами лазерного излучения трех цветов — красным, зеленым и синим. Излучение воздействует на разные структуры сетчатки, стимулирует кровообращение, фоторецепторы и зрительный нерв.

Помочь глазам вернуть хорошее зрение можно и во время игры. В ходе компьютерной игры «Гамма» от игрока требуется центрировать и совмещать неподвижные или движущиеся предметы (например, присоединить ухо «бегающему» по экрану слонику). При этом на пациента надевают очки с красными и синими стеклами, которые позволяют разделить поля зрения правого и левого глаза. В паузах между упражнениями на экране появляются специальные контрастные картинки, предназначенные для стимуляции центральных отделов сетчатки. В конце занятия маленькому игроку начисляются баллы за успешно выполненные задания, что мотивирует его к достижению лучших результатов.

Такие тренировки направлены на то, чтобы пациент научился смотреть бинокулярно, то есть, одинаково хорошо обоими глазами.

Юлия Хороших, главный врач «Клиники профессора Запускалова», кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог с 10-летним стажем работы, ассистент кафедры офтальмологии СибГМУ:

«Результаты тренировок мы записываем ежедневно, все они вносятся в специальную карту физиолечения пациента. В конце лечения мы можем сравнить результаты „до“ и „после“. Нередко сами пациенты, тем более, если речь идет о детях, не могут оценить, хуже или лучше они стали видеть. Обычно тренировки мы проводим пациентам с трехлетнего возраста, но бывают малыши, которые и в полтора года хорошо идут на контакт. К каждому мы ищем свой подход. Терапию проводим курсами разной длительности от 7 до 20 сеансов, в зависимости от поставленных задач. Есть и те, кто ходит регулярно по программе реабилитации, например, после хирургического вмешательства на мышцах глаза».

 

Все занятия проходят под наблюдением специалистов, для привлечения внимания особенно непоседливых пациентов в ход идут любые возможные средства, в том числе такие вот веселые персонажи:

Текст: Анна Мацковская

Фото: Мария Аникина, Владимир Дударев, Vesti70.ru