Haemotransfusio. Как проходит процедура переливания крови
В мире ежегодно производится более 85 миллионов процедур переливания крови. При этом, чтобы обеспечить достаточное количество крови для медицинских нужд, в каждой стране должно быть не менее 40 доноров на 1 000 жителей. Средний показатель в Европе сегодня — 25–27, в США и Канаде — 35–40, а вот в России пока только 14.
В настоящее время в Томске работает Региональный центр крови, который обеспечивает донорской кровью все больницы города; свои пункты приема есть и в других еще медицинских учреждениях, в частности, в Томской областной клинической больнице. При этом отделение приема крови ОКБ работает только с родственниками больных, которые проходят здесь лечение.
Процесс забора крови - процедура совсем несложная и занимает всего 3-5 минут. Берут как правило примерно 400 мл – именно этот объем не вызывает изменения физического состояния человека, и легко восполняется хорошим питанием и частым питьем.
Перед сдачей крови терапевт обязательно измерит ваше давление; затем у вас возьмут общий анализ крови для проверки показателей.
Перед сдачей крови с утра не следует есть, но можно (и даже нужно) выпить стакан крепкого сладкого чая. Также накануне следует отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя – только в этом случае ваша кровь будет пригодна для переливания.
Пробы сданной крови направляют на анализы для выявления инфекций.
Остальную кровь сразу же разделяют на плазму и эритроцитарную массу. В специальной центрифуге за счет явления центробежной силы, клетки крови распределяются в соответствии с массой и плотностью: более крупные – эритроциты – оседают вниз, а плазма остается наверху.
Дальше на приборе, который выглядит просто, но сложно называется – плазмоэкстрактор – отделяют плазму от клеток. Это делается потому, что кровь так удобнее хранить и использовать, ведь зачастую требуется только эритроцитарная масса или только плазма.
Переливание крови известно с 1628 года, когда впервые его выполнил английский врач Уильям Гарвей. Чтобы начать делать все это безопасно, понадобилось еще несколько веков.
В 1900 году австрийский врач Карл Ландштейнер совершил открытие, за которое 30 лет спустя получил Нобелевскую премию: выделил первые три группы крови — A, В и С (С потом переименовали на О). Главная ценность этого открытия – представление о совместимости крови разных групп, от которого зависит успех переливания. Чуть позже, в 1940 году, Ландштейнер выявил еще один фактор совместимости крови – резус-фактор.
С тех пор основные правила переливания крови дополнялись, но не менялись кардинально. А полученные знания позволяют спасать жизни сотен тысяч людей ежедневно.
Очень важно, что разные компоненты крови можно хранить при разной температуре. Если цельная кровь хранится всего 10 дней при невысокой положительной температуре, разделенная на компоненты, она хранится гораздо дольше: эритроцитарная масса – до 30 дней (при температуре +4 - +8 Со), плазма – до 2-х лет (при температуре -30 Со).
Отдельно плазма используется для вливания при кровотечениях, ожогах, а эритроцитарная масса - при хронической или острой анемии. При больших потерях крови пациенту вливают сразу эритроцитарную массу и плазму.
Эритроцитарная масса может быть использована уже через 2-3 дня после получения результатов анализов. Плазма же хранится до полугода без использования, и передается для переливания, только если донор смог прийти через полгода и повторно сдать анализы. Делается это, чтобы удостовериться, что за прошедший период времени не выявились никакие опасные болезни и плазму можно использовать.
Ольга Егорова, заведующая отделением переливания крови Томской ОКБ:
- По нашим наблюдениям, кровь чаще всего приходят сдавать мужчины 40-55 лет. Видимо, это люди "старой закалки". А ведь если подумать, то сдать кровь - совсем не сложно, быстро, безопасно и так необходимо людям. Ваша кровь может спасти жизнь человеку – чьему-то отцу или маме, дочери или сыну. Томский региональный центр крови всегда рад добровольцам. Ваша кровь обязательно попадет туда, где она больше всего нужна, в том числе и к нам, в ОКБ.
Текст: Евгения Серебрякова
Фото: Евгений Чернигов