Гистология: что это такое и зачем её назначают
Гистология - это раздел биологии и медицины, изучающий строение тканей организма на микроскопическом уровне. В клинической практике термин чаще всего обозначает лабораторный анализ фрагмента ткани (биоптата), взятого у пациента. Гистология это один из наиболее достоверных диагностических инструментов: заключение патоморфолога основано на прямом изучении клеток, а не на косвенных признаках.
Как проводится гистологическое исследование
Материал получают во время эндоскопии, биопсии или хирургической операции, после чего образец проходит несколько лабораторных этапов.
- Фиксация в формалине - останавливает разрушение клеток и сохраняет структуру ткани.
- Заливка в парафин - позволяет нарезать срезы толщиной 3-5 мкм.
- Окраска гематоксилин-эозином - делает клеточные структуры видимыми под микроскопом.
- Микроскопическое изучение и написание заключения врачом-патоморфологом.
Стандартный анализ занимает 5-10 рабочих дней. Срочная интраоперационная гистология выдаёт предварительный ответ прямо в ходе операции - за 20-40 минут, хотя точность несколько ниже.
При каких состояниях назначают анализ
Чаще всего исследование требуется при подозрении на онкологический процесс: только гистология способна подтвердить или исключить злокачественность клеток и определить тип опухоли. Без этих данных онкологи не начинают лечение.
- Новообразования кожи, молочной железы, щитовидной железы, ЖКТ.
- Патологии женской репродуктивной системы - полипы, миомы, изменения эндометрия.
- Хронические воспалительные процессы в бронхах, лёгких, гортани.
- Любые удалённые хирургически ткани, вызывающие сомнения у врача.
Ограничения метода
Качество заключения напрямую зависит от правильности забора материала: слишком маленький или взятый не из того участка биоптат не даст достаточно информации, и тогда потребуется повторная биопсия. Метод инвазивен и сопряжён с небольшим риском кровотечения или инфицирования. В сложных случаях стандартной гистологии недостаточно - дополнительно проводят иммуногистохимию или молекулярно-генетические тесты. Парафиновые блоки и стёкла сохраняются в архиве лаборатории, что позволяет повторно изучить препараты спустя месяцы и годы.
Заключение
Гистологическое исследование остаётся «золотым стандартом» морфологической диагностики: ни УЗИ, ни МРТ не дают такой же определённости в оценке тканевых изменений. Результат во многом определяется качеством забора материала и уровнем лаборатории.