Как и чем лечить бронхит?

Когда воспаляются бронхи, возникает бронхит. Это одна из самых распространённых, но далеко не безобидных болезней. Пускать её на самотёк нельзя — процесс может распространиться на лёгкие¹. Так чем же и как лечить бронхит? Читайте в статье.

Причины бронхита

Чтобы правильно лечить бронхит, нужно разобраться в его причинах. Острый бронхит у взрослых чаще всего возникает на фоне ОРВИ. Наиболее «проблемные» патогены — это вирусы гриппа и парагриппа, а также респираторно-синцитиальный вирус. Почему же ОРВИ может перерасти в бронхит? Обычно к этому приводят предрасполагающие факторы²:

• переохлаждение;
• хроническая инфекция в ротоглотке;
• курение;
• пожилой возраст и другие.

Риск развития заболевания повышен при слабом иммунитете дыхательных путей, когда вирус не уничтожается в месте проникновения — в носовой полости, — а размножается и спускается ниже — в бронхи³.

Под воздействием неблагоприятных внешних факторов, повторных ОРВИ и острых бронхитов болезнь может стать хронической⁴. При сниженном иммунитете вирус постоянно циркулирует в дыхательных путях, повреждает эпителий бронхов, что ещё больше нарушает собственные иммунные реакции³.

Как лечить бронхит?

Лечить болезнь нужно комплексно — немедикаментозными и медикаментозными методами. Госпитализации взрослым обычно не требуется¹.

Немедикаментозные методы

Чтобы облегчить отделение мокроты, необходимо получать достаточное количество жидкости — пить воду, морсы до 2-3 литров в сутки. Воздух в доме следует увлажнять, особенно в сухую жаркую погоду и зимой, температуру поддерживать в районе 20-22 градусов. Важно устранить внешние факторы, провоцирующие кашель: курение, дым, пыль, резкие запахи, холодный воздух. Если мокрота отходит трудно, может помочь лечебная физкультура, массаж грудной клетки, физиотерапия. В домашних условиях можно применять дыхательные тренажёры. Чтобы повысить сопротивляемость организма к инфекциям, нужно проводить закаливание, употреблять достаточно витаминов^1,5.

Медикаментозные методы

Следует отметить те лекарства, применять которые при остром бронхите не рекомендуется, так как они не ускоряют выздоровление, а могут даже навредить. Так, например, одной из причин заболевания является злоупотребление антибиотиками¹. Антибиотики при неосложнённом процессе не используются. Также обычный острый бронхит не лечат бронхолитиками, ингаляционными кортикостероидами. Нестероидные противовоспалительные применяют только для снижения повышенной температуры и снятия боли. Противокашлевые препараты показаны лишь в отдельных случаях и коротким курсом, когда есть сухой сильный кашель².

Так чем же лечить болезнь? Цель лечения острого бронхита — облегчить кашель и уменьшить его продолжительность¹. Для этого применяют мукоактивные средства. Они разжижают мокроту, улучшают её выведение и таким образом лечат кашель². В домашних условиях возможно их ингаляционное применение⁵. Также важно позаботиться об усилении иммунитета дыхательных путей. Препарат ИРС®19 активизирует собственные иммунные реакции в верхних дыхательных путях, направленные как против вирусов, так и против бактерий. Таким образом, взрослый реже болеет ОРВИ, а заболев, выздоравливает в 2 раза быстрее³.

Обострения хронического бронхита лечат антибиотиками и другими препаратами по показаниям⁵:

• при кашле с трудноотделяемой мокротой показаны секретолитики, отхаркивающие;
• при нарушении вентиляции лёгких из-за сниженной воздухопроходимости — бронхолитики;
• при повышенной реактивности дыхательных путей — ингаляционные глюкокортикостероиды.

Восстановить защитные механизмы в дыхательных путях можно с помощью бактериальных лизатов, например, ИРС®19. Препарат ИРС®19 уменьшает концентрацию возбудителя, снижает угрозу перехода острого воспаления в хроническое, способствует формированию «иммунной памяти» против инфекции. В итоге обострения болезни возникают реже³.

Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Список литературы:

1. Лещенко И.В. Острый бронхит: современные проблемы диагностики и лечения. Медицинский совет. 2013; 1: 25-28.
2. Зайцев А.А. Острый бронхит: клинические рекомендации. Медицинский совет. 2020; 17: 27-32.
3. Караулов А.В., Кокушков Д.В. Эффективность иммунотерапии с использованием ИРС 19 у больных хроническим бронхитом. Практическая пульмонология. 2005; 3: 61-63.
4. Шепеленко А.Ф. Хронический бронхит. Трудный пациент. 2009; 3 (7): 33-38.
5. Система поддержки принятия врачебных решений. Пульмонология: Клинические протоколы лечения / Составители: А. С. Белевский, С. Н. Авдеев, Г. Е. Баймаканова и др. — М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. — 152 с., стр.136-140.