Томские кардиохирурги успешно представили свои разработки на Всемирном конгрессе в Берлине

Иногда сердце прихватывает, в нем колет и жжет, оно бешено стучит и вырывается из груди. И, когда это не вызвано присутствием неподалеку привлекательной особы противоположного пола, за дело берутся кардиологи и кардиохирурги. Операции на сердце – одна из сложнейших областей медицины, и именно в нашем городе она совершила еще один шаг вперед. О своих исследовательских успехах на 21-м Всемирном конгрессе Всемирной ассоциации кардио-торакальных хирургов, который проходил с 12 по 15 июня в Берлине, докладывал сотрудник Томского НИИ Кардиологии Вадим Бабокин.

На прошлый конгресс, который проходил в Индии, Вадим ездил в одиночестве, однако в этот раз  Томск был представлен еще одним делегатом - Борисом Козловым, заведующим отделением сердечно-сосудистой хирургии.

Вадим Бабокин и Борис Козлов

Больше было и коллег из России: кардиохирурги и кардиологи из Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Красноярска и других городов тоже приняли активное участие в работе собрания. Президентом конгресса был профессор, директор Института Сердца в Берлине, кардиохирург Роланд Хетцер (Roland Hetzer), а почетным председателем - всемирно известный кардиохирург из США Френсис Робичек (Francis Robicsek)

 Фрэнсис Робичек и Вадим Бабокин

- В Берлине мне, наверное, понравилось больше, чем в Индии. В Берлине все прошло, можно сказать, более цивилизованно - та страна, которая принимает конгресс, обычно старается продемонстрировать своих участников по максимуму. Поэтому в прошлый раз было больше индийских докладов, а уровень там, все-таки, пониже, чем европейский, - рассказывает Вадим. 

На конгрессе Вадим презентовал результаты совместной научной и практической работы отделений сердечно-сосудистой хирургии и хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции НИИ Кардиологии. В свое время он проходил полугодовую стажировку у всемирно известного европейского профессора Винсента Дора, который предложил новую технологию хирургического лечения больных с постинфарктной аневризмой сердца.

Винсент Дор

Дело в том, что во время обширного инфаркта часть левого желудочка сердца погибает, и пораженный миокард замещается соединительной тканью. А так как сердце – это мышечный орган, который постоянно сокращается и внутри полости сердца постоянно высокое давление, то замещенная ткань постепенно растягивается и истончается – это и есть аневризма левого желудочка или сердца. Операция Дора заключается в иссечении пораженной части сердца и наложении внутрижелудочковой заплаты. На сегодняшний момент подобные операции проводятся по всему миру.

Томский кардиохирург Вадим Бабокин сумел значительно усовершенствовать технику этой операции с помощью новых методов исследования.

Вадим Бабокин и Винсент Дор во время операции...

... и на конференции

- С помощью внутрисердечного электрофизиологического исследования, которое проводится через бедренные сосуды с помощью тонких катетеров, мы смотрим, какие участки сердца в норме, а какие нет. И точно на границе этих участков ставим радиочастотные метки, т.е. прижигаем током высокой частоты. Затем во время операции на открытом сердце мы убираем пораженный миокард вместе с этими метками, не больше и не меньше, а точно сколько нужно. Дело в том, что в пораженной зоне могут спонтанно возникать нарушения ритма сердца, приводящие к внезапной смерти - это одно из главных осложнений аневризмы сердца, что доказано наблюдениями кардиологов всего мира. А наша операция помогает избежать это и другие осложнения, и пациенты живут дольше и качество жизни лучше, что также доказано учеными нашего института - говорит Вадим.

Первый раз новая технология была презентована на конгрессе в Индии, в октябре прошлого года. Однако с тех пор томскими кардиологами были получены новые результаты исследований, наработан богатый практический опыт, о котором стоило рассказать коллегам со всего мира. Технологией исследования уже заинтересовались украинские коллеги из Национального института сердечно-сосудистой хирургии им. Амосова и соседи из Кемеровского кардиоцентра. Они планируют внедрять у себя практику подобных технологий исследования и лечения.  

На конгрессе Вадиму Бабокину удалось не только себя показать, но и на других посмотреть. По его словам, времени отслеживать все новинки в кардиохирургии не хватает: о чем-то не напишут в журналах, что-то пройдет мимо внимания. Подобные мероприятия позволяют узнать о самых свежих исследованиях из первых рук.

- Для меня, например, интересным был доклад японских и корейских коллег об использовании новых биологических клапанов. Мы используем механические и биологические клапаны для протезирования клапанов сердца. Однако весь мир сейчас отходит от механических протезов, в силу того, что после операции нужно принимать специальный препарат, разжижающий кровь, для предотвращения тромбообразования. Выбор сделан в пользу  биологических образцов, для изготовления которых используются ткани умерших людей, либо животных. А вот в Японии и Корее, видимо по религиозным соображениям, биологические клапаны не применяются.

Доклад коллег из Кореи

Поэтому, объясняет Вадим, врачи начали заменять искусственные образцы клапанами, сделанными из тканей самого пациента. Такая технология имеет большое будущее. Во-первых, она дешевле, что немаловажно для России. Во-вторых, при установке биологического клапана из тканей умерших или животных спустя 10-15 лет требуется повторная операция, а у пациентов с реконструкцией клапанов из собственных тканей такой потребности пока не наблюдается.

- Может быть, и нам имеет смысл стремиться к подобному, - говорит Вадим.

Находиться в одном из самых больших городов Европы и не посмотреть его в перерывах между заседаниями - было бы преступлением:

- Берлин - истинно европейский город. Правда, в силу того, что конференция была очень насыщенной, экскурсиям удалось посвятить только 2 поздних вечера. Были у Брандербургских ворот, у Рейхстага - все замечательно отреставрировано. У остатков стены, которая некогда разделяла Берлин на Западный и Восточный, тоже побывали. На 300-метровой полосе отчуждения между этими частями города, фактически, пустыре в самом центре одной из европейских столиц, сейчас началась застройка. Вообще в Берлине очень много современных зданий и очень много зелени.

Текст: Сева Матвеев

Фотоматериалы из личного архива Вадима Бабокина