В департаменте здравоохранения состоялось очередное заседание рабочей группы по изучению возможности трансплантации органов и тканей в Томской области. На повестке последнего заседания рабочей группы по вопросам, связанным с трансплантацией органов и тканей человека в учреждениях здравоохранения на территории Томской области, главным вопросом стала возможность пересадки сердца в ГУ НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН.
Членами группы был заслушан доклад Шамиля Ахмедова, д.м.н., проф. НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН. Он сообщил о том, что в учреждении предварительно было проведено совещание специалистов под руководством академика РАМН Ростислава Карпова, на котором определено, что для осуществления операций по пересадке сердца на базе НИИ необходимо закупить специальное оборудование. Кроме того, необходимы химические реактивы на общую сумму 200 000 рублей. Всего же для решения вопросов, связанных с соответствием табеля оснащения учреждения поставленным задачам, требуется боле семи миллионов рублей.
В результате обсуждения члены группы пришли к выводу, что в НИИ кардиологии до настоящего времени не отработаны вопросы, связанные с возможностью забора и заготовки донорского сердца (в условиях своего учреждения или в условиях других ЛПУ), иммунологическому типированию тканей. Не отработан порядок взаимодействия между бригадой по забору органа НИИ кардиологии и руководством лечебно-профилактических учреждений, бюро судебно-медицинской экспертизы, прокуратурой. Особого внимания заслуживает отработка вопросов получения сведений об информированном согласии или несогласии донора при жизни или его ближайших родственников, законных представителей после смерти донора, в соответствии со ст. 8 Закона Российской федерации «О трансплантации органов и (или) тканей человека».
Таким образом, при том, что члены группы признали фактическую готовность института (при соответствующем дооснащении и решении ряда организационных вопросов) к осуществлению операций по пересадке сердца, они вынуждены были признать и то, что в настоящее время организационно-правовые аспекты, связанные с данной медицинской деятельностью, в Томской области находятся на стадии первичной разработки. В том числе, острым является вопрос о ее лицензировании в Минздравсоцразвития России.
По итогам прошедшего совещания принято решение делегировать группу (в составе не только кардиологов, но и юристов) в Новосибирский НИИ патологии кровообращения имени Мешалкина. Именно в этом учреждении восьмого мая 2007 года впервые в Сибири была проведена операция по трансплантации донорского сердца (примечательно, что в операции принимал участие представитель томской школы кардиохирургов – профессор Александр Чернявский, защитивший докторскую диссертацию в Томском НИИ кардиологии). На следующем заседании планируется заслушать информацию об опыте коллег из соседнего региона, а также обсудить ряд организационных вопросов.
Кроме того, было принято решение организовать и провести социологический опрос среди организованных контингентов жителей Томской области. Основная цель этого исследования будет связана с изучением готовности жителя использовать свои права, как гражданина России, на волеизъявление о согласии или несогласии на изъятие органов и (или) тканей из его тела после смерти, а так же с целью выявления согласных и не согласных на изъятие органов после их смерти.
Напомним, что данная рабочая группа под руководством начальника ДЗТО Альберта Адамяна была создана в целях изучения возможности по организации и проведению операций по трансплантации органов и тканей (почка, сердце и печень) в учреждениях здравоохранения на территории Томской области. Также планируется изучение проблем создания банка донорских органов, выработки рекомендаций по организации и развитию этого вида специализированной медицинской помощи гражданам РФ на территории Томской области. Участие в заседаниях принимают представители НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН, СибГМУ, областной клинической больницы, первой городской больницы.
ПРИМЕЧАНИЕ: в настоящее время ГУ НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН имеет разрешение на трансплантацию сердца («Дополнительный перечень учреждений здравоохранения, которым разрешено осуществлять трансплантацию органов», п. 3, утвержденный приказом Минздрава России и РАМН от 04.03.2003 № 83/23 «О внесении дополнений в приказ Минздрава России и РАМН от 13.12.2001 № 448/106 «Об утверждении перечня органов человека - объектов трансплантации и перечня учреждений здравоохранения, которым разрешено осуществлять трансплантацию органов»), но не имеет лицензии по коду 06.015 «работы и услуги по забору и заготовке органов и тканей» Номенклатуры работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи (приложение № 1 к приказу Минздрава РФ от 26.07.2002 г. № 238).