В субботу в Администрации Томской области собрались более семидесяти кардиологов, кардиохирургов и организаторов здравоохранения Сибирского федерального округа. Вниманию специалистов был представлен проект «Здоровое сердце», необходимость разработки которого депутаты Государственной Думы РФ связывают с низкой продолжительностью жизни в стране и крайне высокой смертностью населения. Среднестатистический россиянин живет около 65 лет (мужчины – 59 лет, 135 место в мире; женщины – 72 года, 92 место в мире); в России ежегодно умирают более 2,3 млн. жителей, что составляет 16,4 на 1000 населения. Как отметил в своем выступлении заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья, академик РАМН Николай Герасименко, данный показатель в России в два раза выше, чем в развитых странах, и в полтора раза выше, чем в мире вообще, и является главной причиной быстрой депопуляции населения страны.
По данным пресс-службы Облздрава, в структуре общей смертности смертность от сердечно-сосудистых заболеваний устойчиво занимает первое место и составляет 56,7% или 1,3 млн. человек в год. За последние пятнадцать лет смертность этот показатель увеличился более чем в два раза, с 440 до 994 на 100 000 населения, и стал в три раза выше, чем в развитых странах (США – 317, Португалия – 363, Бразилия – 225). Особенно высока смертность мужчин в трудоспособном возрасте: в четыре раза выше, чем в Европе. Таким образом, в России чрезвычайно высокая заболеваемость (второе место в мире) и выход на инвалидность от сердечно-сосудистых заболеваний. Если бы в нашей стране удалось добиться снижения смертности хотя бы только по этому показателю до уровня стран ЕС, продолжительность жизни в стране увеличилась бы почти на семь лет! Ведь именно в результате адекватной медицинской и социальной помощи больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями в экономически развитых странах живут в среднем до 78-80 лет.
Основными составляющими проекта «Здоровое сердце» станут:
1. организация национального мониторинга заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в рамках национального проекта «Здоровье»;
2. улучшение диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний (что включает строительство новых и реконструкцию действующих кардиологических центров сердечно-сосудистой хирургии; обеспечение потребности в имплантации ЭКС и кардиовертеров-дефибрилляторов при жизнеугрожающих аритмиях; подготовку и переподготовку специалистов по ангиографическим, эндоваскулярным и кардиохирургическим методам лечения);
3. профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и формирование здорового образа жизни (речь идет в том числе о повышении роли первичного звена здравоохранения в профилактике заболеваний и формировании здорового образа жизни у населения); издание и распространение популярных целевых брошюр для населения «Кодекс здоровья и долголетия»; целевые программы в СМИ по пропаганде здорового образа жизни.
Последовательное осуществление с 2008 года этих и иных мер, описанных в программе, получившей поддержку Минздравсоцразвития и РАМН, должно привести к существенному снижению смертности (300-500 тысяч человек в год) и увеличению продолжительности жизни (3-5 лет) населения России. Проект и многочисленные предпосылки к его созданию, описанные выше, активно обсуждались специалистами Сибирского Федерального округа (на встрече были представители Омска, Новосибирска, Кемерова, Красноярска), конечно, с точки зрения состояния дел непосредственно «на местах».
В частности, был отмечен факт того, что до 40% подростков в Томской области курят, и физическая активность у населения продолжает оставаться низкой. На этом фоне – высокая смертность жителей Томской области в возрасте старше 35-40 лет связывается именно с сердечно-сосудистыми патологиями.
Многие медики говорили и о том, что при необходимости наращивания темпов хирургического лечения от сердечно-сосудистой патологии, необходимо обращать внимание в первую очередь на финансовую поддержку существующих специализированных центров, а уже затем – строительство новых. Кроме того, вызывает вопросы отсутствие в российском перечне специальностей наименования «аритмолог» и тех хирургических специальностей, которые связаны с рентгенохирургией, хотя деятельность соответствующая осуществляется, а следовательно, специалисты сталкиваются с опасными факторами в работе. Так или иначе, на вопросах диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний или соответствующих аспектах демографической политики круг проблем профессионального сообщества не замыкается. Тем полезней оказалось проведение «круглого стола»: подобная форма общения специалистов предполагает свободное высказывание суждений при сохранении динамичности и результативности мероприятия.
В целом все участники сошлись на том, что улучшение здоровья и демографической ситуации – наиболее актуальная и значимая проблема для социального прогресса российского общества, и ее решение требует комплекса задач.